靜脈曲張到出現嚴重疼痛、皮膚潰瘍、血栓形成、反復出血、肢體腫脹等情況時需要考慮做手術。
1. 嚴重疼痛：當靜脈曲張發展到一定程度，患者會感到腿部有明顯且持續的疼痛，尤其是在長時間站立或行走後，疼痛加劇，休息也難以緩解。這種疼痛嚴重影響患者的日常生活和工作，降低生活質量，此時手術干預是較為有效的解決辦法。
2. 皮膚潰瘍：靜脈曲張導致局部血液循環不暢，皮膚營養供應不足，容易出現潰瘍。潰瘍一旦形成，很難自行愈合，還可能引發感染，進一步加重病情。為了促進潰瘍愈合，防止感染擴散，通常需要進行手術治療。
3. 血栓形成：靜脈曲張使得血液在靜脈內流動緩慢，容易形成血栓。血栓可能會脫落，隨著血流進入肺部，引發肺栓塞，這是一種嚴重甚至危及生命的併發症。一旦發現有血栓形成，為避免嚴重後果，往往需要通過手術處理。
4. 反復出血：靜脈曲張導致靜脈壁變薄，在受到輕微外力作用時，就可能破裂出血。反復出血不僅給患者帶來身體上的痛苦，還可能引起貧血等問題。對於這種情況，手術切除病變靜脈是必要的治療手段。
5. 肢體腫脹：長期的靜脈曲張會影響靜脈回流，導致肢體出現明顯腫脹。腫脹使得患者行動不便，而且持續的腫脹可能進一步加重靜脈瓣膜的損傷。當肢體腫脹嚴重且保守治療效果不佳時，可考慮手術治療。
在面對靜脈曲張可能需要手術的情況時，患者應積極與醫生溝通，詳細瞭解自身病情和手術方案。醫生會根據患者的具體身體狀況、靜脈曲張的程度和範圍等多方面因素綜合考量，制定最適合的治療計劃。患者要積極配合各項檢查和治療安排，以確保治療效果和自身健康。
