超聲胃鏡是一種結合了內窺鏡和超聲技術的檢查方法,在懷疑消化道黏膜下病變、判斷腫瘤浸潤深度、診斷胰腺膽道疾病累及消化道等情況下需要進行。
1.懷疑消化道黏膜下病變:當普通胃鏡發現食管、胃或十二指腸等部位有隆起性病變,但從表面難以判斷病變的來源和性質,比如看到一個黏膜下腫物,無法確定是平滑肌瘤、間質瘤還是脂肪瘤等情況,就需要超聲胃鏡檢查。超聲胃鏡可以清晰地顯示消化道壁各層結構,明確病變是起源於黏膜層、黏膜下層、肌層還是漿膜層,為進一步診斷和治療提供依據。
2.判斷腫瘤浸潤深度:對於已經確診的消化道腫瘤,如胃癌、食管癌等,為了精准地評估腫瘤侵犯消化道壁的深度,以及是否有周圍淋巴結轉移,需要做超聲胃鏡。有助於確定腫瘤的分期,因為不同的分期治療方案差異很大。
3.診斷胰腺膽道疾病累及消化道:當懷疑胰腺或膽道的病變,如胰腺癌、膽管癌等累及到消化道時,超聲胃鏡可以發揮重要作用。能夠觀察到胰腺、膽管等與消化道之間的關係,判斷病變是否已經侵犯到消化道壁,同時還可以在超聲引導下進行細針穿刺活檢,獲取組織樣本進行病理檢查,明確病變性質。
檢查前注意需要禁食6-8小時,以保證胃內空虛,便於檢查。檢查後若出現咽部不適、劇烈腹痛、嘔血等異常情況,要及時告知醫生,以便進行針對性治療。