通常情況下，活動性肺結核是可以治癒的。
肺結核是由結核分枝桿菌引發的肺部感染性疾病。當結核分枝桿菌侵入人體肺部後，會在肺部組織中大量繁殖，引發炎症反應，導致肺部出現病變，這就是活動性肺結核。而現代醫學有多種有效的抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。這些藥物能夠通過不同的作用機制來抑制或殺滅結核分枝桿菌。比如異煙肼可以抑制結核菌細胞壁中分枝菌酸的合成，使結核菌失去耐酸性、疏水性和增殖力而死亡；利福平則能抑制結核菌RNA聚合酶，阻礙mRNA合成，從而達到殺菌作用。
在治療過程中，只要患者能夠嚴格按照醫生的指導，規律、全程、適量、聯合地使用抗結核藥物，一般經過6 - 9個月，甚至更長時間的規範治療，體內的結核分枝桿菌就會被逐漸清除，肺部病變也會逐漸修復、愈合，最終實現臨床治癒，患者可以恢復正常的生活和工作。
不過，也有一些特殊情況可能會影響治療效果。比如患者自身免疫力極度低下，存在嚴重的基礎疾病，或者沒有遵醫囑規範用藥，自行停藥、換藥等，都可能導致治療失敗，病情反復。
患者在治療期間要保證充足的休息和營養，增強自身免疫力；嚴格按醫囑用藥，不可自行增減藥量或停藥；定期復查，以便醫生及時瞭解治療效果並調整治療方案。
