乾咳的診斷標準常見的有咳嗽時間、伴隨症狀、誘發因素等。
1. 咳嗽時間:
乾咳持續時間的長短對於診斷有重要意義。如果乾咳時間較短,比如在3周以內,多考慮為急性乾咳,常見於普通感冒、急性支氣管炎初期等,一般是由病毒、細菌等感染引起呼吸道黏膜的刺激。若干咳持續3 - 8周,則為亞急性乾咳,可能與感染後咳嗽、咳嗽變異性哮喘等有關。而乾咳持續超過8周,屬於慢性乾咳,常見原因有咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合徵、嗜酸粒細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽等。
2. 伴隨症狀:
不同伴隨症狀有助於判斷乾咳的病因。例如伴有發熱,可能是感染性疾病,如肺炎、流感等。若伴有喘息、氣急、胸悶等症狀,咳嗽變異性哮喘的可能性較大。伴有鼻塞、流涕、打噴嚏等鼻部症狀,可能是上氣道咳嗽綜合徵。伴有反酸、燒心、噯氣等消化系統症狀,要考慮胃食管反流性咳嗽。
3. 誘發因素:
瞭解乾咳的誘發因素對診斷也有幫助。如果接觸冷空氣、花粉、塵蟎等過敏原後出現乾咳,咳嗽變異性哮喘的可能性增加。在吸入刺激性氣體、煙霧等後引發乾咳,可能是氣道受到刺激所致。運動後誘發的乾咳,也可能與運動性哮喘有關。
當出現乾咳症狀時,應及時就醫,詳細告知醫生咳嗽的具體情況,包括時間、伴隨症狀、誘發因素等,配合醫生進行相關檢查,以便明確病因,採取合適的治療措施。