甲狀腺彩超主要檢查甲狀腺大小、形態、回聲、有無結節、血流情況等。
1. 甲狀腺大小：通過超聲測量甲狀腺的左右葉及峽部的大小，判斷其是否在正常範圍。若甲狀腺增大，可能是由於多種原因引起，比如單純性甲狀腺腫，多因碘攝入異常等導致；甲狀腺炎也可能致使甲狀腺腫大，不同類型的甲狀腺炎病因各異，像亞急性甲狀腺炎常與病毒感染有關 。
2. 甲狀腺形態：觀察甲狀腺的外形是否規則，左右葉是否對稱。形態異常可能提示存在病變，例如甲狀腺一側葉明顯增大且形態改變，可能存在佔位性病變，像甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等，這些病變會破壞甲狀腺原本的形態結構。
3. 甲狀腺回聲：正常甲狀腺組織在超聲下呈現均勻的中等回聲。若回聲不均勻，可能存在多種情況。低回聲常見於甲狀腺結節，且低回聲結節相對等回聲、高回聲結節惡性風險可能更高；無回聲區多提示甲狀腺囊腫，一般為良性病變；高回聲可能與甲狀腺鈣化等有關。
4. 有無結節：仔細探查甲狀腺內是否存在結節，對結節的大小、數量、邊界、內部結構等進行描述。良性結節邊界通常清晰，形態規則，內部結構相對均勻；而惡性結節邊界多不清晰，形態不規則，可呈浸潤性生長，內部結構紊亂。還需關注結節有無微小鈣化，微小鈣化在甲狀腺癌的診斷中有重要提示意義。
5. 血流情況：彩色多普勒超聲可顯示甲狀腺的血流分布及血流速度等情況。正常甲狀腺血流信號不豐富，若甲狀腺出現病變，如甲狀腺功能亢進時，甲狀腺血流信號會明顯增多、血流速度加快；甲狀腺結節周邊及內部血流情況也有助於判斷結節的性質，一般惡性結節血流信號相對豐富且血流速度較快。
進行甲狀腺彩超檢查前無需特殊準備，檢查時需充分暴露頸部。檢查後若發現異常結果，應及時就醫，醫生會根據具體情況進一步安排檢查，如甲狀腺功能檢查、細針穿刺活檢等，以明確診斷並制定合理的治療方案。
