抗核抗體陽性可見於系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、乾燥綜合徵、硬皮病、混合性結締組織病等。
1. 系統性紅斑狼瘡:
是一種多發於青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎症性結締組織病。抗核抗體在系統性紅斑狼瘡患者中陽性率很高,幾乎所有患者在疾病過程中都會出現抗核抗體陽性。其臨床表現多樣,可出現發熱、乏力、疲倦、厭食、體重下降等全身症狀,還可累及皮膚、黏膜、關節、腎臟、心血管、神經系統等多個系統和臟器。
2. 類風濕關節炎:
是一種以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。部分類風濕關節炎患者抗核抗體可呈陽性,患者常出現關節腫痛、畸形,還可能伴有晨僵現象,一般持續數小時,活動後可逐漸緩解,同時也可能出現低熱、乏力等全身症狀。
3. 乾燥綜合徵:
是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎症性自身免疫病。抗核抗體在乾燥綜合徵患者中也較為常見。患者主要表現為口乾、眼乾,還可出現猖獗性齲齒、腮腺腫大等症狀,部分患者還可能累及其他系統,如出現腎小管酸中毒、肺間質纖維化等。
4. 硬皮病:
以局限性或瀰漫性皮膚增厚和纖維化為特徵,也可影響內臟如心、肺、腎和消化道等。抗核抗體在硬皮病患者中常呈陽性。患者皮膚可逐漸變硬、變厚,出現雷諾現象,即手指或腳趾遇冷後出現變白、變紫、變紅的現象。
5. 混合性結締組織病:
具有系統性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎或多發性肌炎等多種疾病的混合表現。抗核抗體通常為陽性,患者可出現發熱、乏力、關節疼痛、肌肉無力等症狀,還可能出現手指腫脹、皮膚硬化等表現。
當發現抗核抗體陽性時,應結合患者的症狀、體徵以及其他相關檢查結果進行綜合分析,明確診斷,在專業醫生的指導下進行規範治療,定期復查,以控制病情發展,提高生活質量。