膽結石復發可以通過藥物治療、飲食調整、體外衝擊波碎石、內鏡治療、手術治療等方法來應對。
1. 藥物治療:對於膽結石復發,可使用消炎利膽片、膽寧片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。消炎利膽片能清熱、祛濕、利膽,可緩解膽結石引發的膽囊炎症狀,減輕膽囊的炎症反應,從而緩解不適。膽寧片能疏肝利膽、清熱通下,有助於促進膽汁排泄,減少膽汁在膽囊內的淤積,降低膽結石刺激膽囊壁導致疼痛的幾率。熊去氧膽酸膠囊可增加膽汁酸分泌,改變膽汁成分,降低膽汁中膽固醇及膽固醇酯的量和膽固醇的飽和度,從而有利於膽結石的溶解和排出。
2. 飲食調整:膽結石復發後,飲食上要嚴格控制。減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如油炸食品、動物內臟等。因為這類食物會刺激膽囊收縮,加重膽結石對膽囊的刺激,引發疼痛。增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜、水果、全穀物等,可促進腸道蠕動,減少膽汁在膽囊內的停留時間,降低膽汁中有害物質的濃度,對緩解膽結石症狀有幫助。同時要規律進食,避免空腹時間過長,防止膽汁過度濃縮,加重結石情況。
3. 體外衝擊波碎石:利用高能衝擊波聚焦後作用於膽結石,將結石擊碎成小塊。對於膽結石復發患者,這種方法能使較大的結石變成較小的碎塊,更易於通過膽管隨膽汁排出體外。體外衝擊波碎石是一種非侵入性的治療方式,對身體的損傷相對較小,能在一定程度上避免手術帶來的風險和創傷,適合一些症狀較輕、結石大小和位置合適的患者。
4. 內鏡治療:通過十二指腸鏡等內鏡設備,可直接觀察膽管內部情況,並進行取石等操作。對於膽結石復發患者,內鏡治療能精准定位結石位置,直接將結石取出,解除膽管梗阻。它避免了傳統手術的大切口,減少了手術創傷和併發症的發生幾率,恢復相對較快,尤其適用於不宜進行開腹手術的患者。
5. 手術治療:當藥物治療、體外衝擊波碎石、內鏡治療等方法效果不佳或病情嚴重時,需考慮手術治療。如膽囊切除術,直接切除病變的膽囊,可從根本上解決膽結石復發問題。因為膽囊切除後,就不存在膽囊儲存膽汁以及結石在膽囊內形成和刺激膽囊的情況了。還有膽管切開取石術等,可針對膽管內的結石進行處理,解除膽管梗阻,恢復膽汁的正常流通。
膽結石復發後,日常要保持健康的生活方式,飲食遵循調整原則,避免劇烈運動和過度勞累。按照醫生要求定期復查,以便及時瞭解病情變化,根據身體狀況調整治療方案,確保身體能更好地恢復,防止病情進一步惡化。