生理氯化鈉溶液常見的副作用有局部刺激、過敏反應、電解質紊亂、高鈉血症、溶血等。
1. 局部刺激：生理氯化鈉溶液在使用過程中，若接觸到破損皮膚、黏膜等，可能會引起短暫的刺痛感，尤其是在傷口較為新鮮、敏感時，這種刺激感可能會更加明顯，不過一般刺激程度較輕，隨著溶液的沖洗或吸收，症狀會逐漸緩解。
2. 過敏反應：雖然相對少見，但仍有部分人可能對生理氯化鈉溶液中的某些成分過敏，過敏表現多樣，可能出現皮膚瘙癢、紅斑、皮疹等皮膚症狀，嚴重時甚至會引發呼吸道症狀，如呼吸困難、喘息等，以及胃腸道症狀，如惡心、嘔吐等。
3. 電解質紊亂：如果大量且快速地輸入生理氯化鈉溶液，可能會打破體內原有的電解質平衡，導致電解質紊亂。比如可能引起體內氯離子濃度升高，進而影響酸鹼平衡，出現代謝性酸中毒等情況，影響身體正常的生理功能。
4. 高鈉血症：長期或過量使用生理氯化鈉溶液，可能會使體內鈉離子攝入過多，超出身體的代謝能力，從而引發高鈉血症。患者可能出現口渴、乏力、煩躁不安等症狀，嚴重時會影響神經系統功能，導致抽搐、昏迷等嚴重後果。
5. 溶血：在特殊情況下，如使用的生理氯化鈉溶液濃度不準確，尤其是濃度過低時，紅細胞處於低滲環境中，水分會進入紅細胞，導致紅細胞膨脹破裂，發生溶血現象，影響血液的正常功能。
使用生理氯化鈉溶液時，要嚴格按照規定的劑量和方法使用。醫護人員需根據患者具體情況，如年齡、病情、身體狀況等，合理安排使用。患者自身若在使用過程中出現不適症狀，應及時告知醫護人員，以便採取相應措施，保障用藥安全和治療效果。
