葡萄膜炎是一種常見的眼部疾病,可能與多種因素有關,而胃腸道疾病是導致葡萄膜炎的一個重要原因,伴有胃腸道疾病的葡萄膜炎的類型有白塞病性葡萄膜炎、炎症性腸病相關葡萄膜炎、腸結核相關葡萄膜炎。
1.白塞病性葡萄膜炎:白塞病是一種全身性、慢性、血管炎性疾病,可累及多個系統,其中眼部受累較為常見,常出現葡萄膜炎。其葡萄膜炎表現多樣,可累及前葡萄膜、中間葡萄膜、後葡萄膜等不同部位,比如前葡萄膜炎時會出現眼痛、畏光、流淚、視力下降等症狀,睫狀充血明顯,房水可有混濁;後葡萄膜炎時則主要影響視網膜、脈絡膜,可能導致視網膜水腫、滲出,嚴重影響視力。
2.炎症性腸病相關葡萄膜炎:炎症性腸病主要包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病。潰瘍性結腸炎多累及直腸和結腸黏膜,表現為持續或反復發作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛等,病變呈連續性分布。伴隨的葡萄膜炎在這兩種炎症性腸病中均有可能發生,通常為非感染性的炎症,可出現前葡萄膜炎的症狀,如眼睛發紅、疼痛、視物模糊等,也可能是後葡萄膜炎或全葡萄膜炎,嚴重程度不一,對視力的損害程度也因個體情況有所不同。
3.腸結核相關葡萄膜炎:腸結核多由人型結核桿菌引起,常繼發於肺結核,主要侵犯回盲部等腸道部位,患者會有腹痛、腹瀉與便秘交替、腹部腫塊、低熱、盜汗、乏力等全身症狀以及消化系統的局部症狀,病情嚴重程度不同表現也各異。眼部受累出現葡萄膜炎時,常表現為慢性炎症過程,以前葡萄膜炎居多,可見角膜後沈著物、房水混濁、虹膜粘連等改變,患者視力會受到不同程度影響,而且如果腸結核病情未得到有效控制,葡萄膜炎也容易反復出現,不易徹底治癒。
總之,胃腸道疾病是導致葡萄膜炎的一個重要原因。對於患有胃腸道疾病的患者來說,及時診斷和治療胃腸道疾病有助於預防和控制葡萄膜炎的發生和發展。