復方磺胺嘧啶顆粒的副作用有過敏反應、胃腸道反應、血液系統反應、肝腎功能損害、中樞神經系統反應等。
1. 過敏反應：較為常見。可表現為藥疹，嚴重者可發生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等；也有表現為光敏反應、藥物熱、關節及肌肉疼痛、發熱等血清病樣反應。偶見過敏性休克。
2. 胃腸道反應：比較常見。口服後可能出現惡心、嘔吐、食慾減退、腹瀉等症狀，一般症狀較輕，不影響繼續用藥，但部分患者可能因胃腸道不適而難以耐受。
3. 血液系統反應：相對常見。可出現粒細胞減少、血小板減少或正鐵血紅蛋白血症等。嚴重時可能導致再生障礙性貧血，表現為全血細胞減少、貧血、出血、感染等一系列症狀。
4. 肝腎功能損害：較少見。可引起黃疸、肝功能減退，嚴重者可發生急性肝壞死。對腎臟的損害可表現為結晶尿、血尿和管型尿，偶有患者發生間質性腎炎或腎小管壞死等嚴重不良反應。
5. 中樞神經系統反應：罕見。少數患者可能出現頭暈、頭痛、乏力、萎靡和失眠等症狀，偶可發生精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑鬱感等精神症狀。
在使用復方磺胺嘧啶顆粒時，應詳細告知醫生自身的過敏史、基礎疾病等情況。用藥期間需密切關注自身反應，若出現嚴重不適或異常症狀，應及時停藥並尋求醫療幫助，由醫生根據具體情況調整治療方案。
