一般情況下，肋骨骨折20天時，骨折斷端通常已經開始形成骨痂，使骨折處得到有效固定，疼痛症狀也會明顯減輕。
肋骨骨折後，骨折斷端會出現出血並形成血腫，這是損傷造成的後果，同時也是人體對損傷修復的啓動過程。隨著時間的推移，這些血腫會逐漸機化，形成原始的纖維骨痂。纖維骨痂是骨折愈合的主要動力，它能夠對骨折處形成包繞保護作用，控制骨折斷端的異常活動。在正常情況下，骨折後兩周左右，骨折斷端處的出血已經機化形成纖維性骨痂。
而到了20天左右，對於一些營養狀況良好，特別是年輕的患者，骨折斷端甚至可能出現初期的骨性骨痂。這是由於成骨細胞的作用，使骨折斷端得以真正的骨性修復。需要注意的是，肋骨骨折的恢復時間因個體差異而異。單純性肋骨骨折的恢復時間通常較短，而粉碎性骨折或多發性肋骨骨折的恢復時間則相對較長。此外，患者的年齡、健康狀況以及所採取的治療方法等也會影響骨折的愈合速度。
肋骨骨折患者要保持骨折部位的穩定，避免過度活動導致骨折移位。其次，要注意營養補充，多吃一些富含優質蛋白、含鈣量豐富、富含維生素的食物，以促進骨折的愈合。同時，患者還應密切關注病情變化，如出現呼吸困難、胸痛加劇等症狀時，應及時就醫。在康復期間，患者應根據醫生的建議進行適量的康復訓練，以恢復肋骨的功能和穩定性。
