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炎症性的結節性甲狀腺疾病有哪些

發佈時間:2025-01-20 13:07:16

炎症性的結節性甲狀腺疾病包括亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、急性化膿性甲狀腺炎。

1.亞急性甲狀腺炎:一般認為與病毒感染有關,多數患者在發病前有上呼吸道感染病史。病毒感染後,甲狀腺濾泡遭到破壞,甲狀腺激素大量釋放入血,可出現甲狀腺毒症表現。隨著病情進展,甲狀腺組織逐漸被破壞後會進行修復,在這個過程中可能形成結節。典型症狀常表現為甲狀腺區疼痛,疼痛可放射至耳部、下頜等部位,吞咽時疼痛往往加劇

2.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎:這是一種自身免疫性疾病,機體產生針對甲狀腺自身的抗體,主要是甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,這些抗體與甲狀腺組織中的相應抗原結合後,激活免疫系統,引發淋巴細胞浸潤甲狀腺組織,導致甲狀腺的慢性炎症,長期炎症刺激下甲狀腺組織反復增生、修復,進而形成結節。患者在早期可能沒有明顯症狀,部分患者是無意中發現甲狀腺腫大或體檢時查出。甲狀腺腫大一般呈瀰漫性、對稱性,質地堅韌,隨著病情發展,甲狀腺內可出現多個結節,邊界常不清晰。

3.急性化膿性甲狀腺炎:多由細菌感染引起,常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等,感染途徑通常有兩種,一是血源性感染,身體其他部位存在感染病灶,細菌通過血液循環到達甲狀腺;二是臨近器官感染蔓延,比如喉部、氣管等部位的感染直接蔓延至甲狀腺。細菌感染後在甲狀腺內引發化膿性炎症,形成膿腫,膿腫可表現為結節樣改變,周圍伴有明顯的炎症反應。起病較急,患者常出現高熱、寒戰、乏力等全身症狀,甲狀腺局部疼痛劇烈,紅腫明顯,觸診時可摸到腫大的甲狀腺,有明顯壓痛。

這些炎症性的結節性甲狀腺疾病在病因、臨床表現、診斷及治療等方面都有所不同,準確的診斷對於採取針對性的治療措施、改善患者病情和預後至關重要。

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