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神經根型頸椎病的臨床特點是甚麼

發佈時間:2025-01-20 12:12:59

神經根型頸椎病主要的臨床特點是頸部疼痛、上肢放射性疼痛和麻木、上肢力量減弱、頸部活動受限等。

1.頸部疼痛:這是神經根型頸椎病最常見的初始症狀。疼痛通常出現在頸部的一側,也可能是兩側。由於頸椎病變導致頸椎間隙變窄、頸椎骨質增生等壓迫神經根,頸部肌肉會出現保護性痙攣,從而引發疼痛。這種疼痛可以是持續性的鈍痛,也可能是間歇性的刺痛,在頸部活動、長時間低頭或仰頭後疼痛可能會加劇。

2.上肢放射性疼痛和麻木:這是神經根型頸椎病的典型症狀。神經根受壓後,疼痛和麻木感會沿著受壓神經根的走行方向放射。例如,當頸椎第 5 - 6 神經根受壓時,疼痛和麻木通常會放射到肩部、上臂外側、前臂橈側及拇指;而頸椎第 6 - 7 神經根受壓時,症狀主要出現在食指和中指。這種放射性的感覺就像電流通過一樣,患者可能會描述為 “過電樣” 疼痛或麻木,並且在咳嗽、打噴嚏或者用力排便等導致腹壓增加的情況下,症狀會加重。

3.上肢力量減弱:隨著病情的發展,長期的神經根受壓會影響神經對肌肉的支配功能,導致上肢肌肉力量下降。患者可能會出現手部抓握無力、不能長時間持物、精細動作困難,如寫字、扣紐扣等動作變得笨拙。嚴重時甚至可能出現上肢肌肉萎縮,這是因為神經受損後,肌肉得不到足夠的神經衝動刺激,導致肌肉纖維逐漸萎縮變小。

4.頸部活動受限:由於疼痛和肌肉痙攣,患者的頸部活動範圍會受到限制。患者在嘗試向患側轉頭、低頭或仰頭時,可能會感到明顯的疼痛,使得這些動作不能順利完成。這不僅影響日常生活,還可能進一步加重頸椎的退變。

如果出現上述症狀,應及時就醫,通過詳細的體格檢查、影像學檢查等來明確診斷,以便盡早進行針對性治療。

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