肝門區肝癌的治療選擇包括介入治療、靶向治療、免疫治療、放療、手術治療等。
1. 介入治療:對於肝門區肝癌,介入治療可通過向腫瘤供血動脈注入化療藥物和栓塞劑,阻斷腫瘤的血液供應,使腫瘤缺血壞死。常用的介入方法有經肝動脈化療栓塞術TACE。在局部,高濃度的化療藥物能直接作用於癌細胞,抑制其生長和繁殖,同時栓塞劑堵塞血管,切斷腫瘤的營養來源,從而有效控制肝門區腫瘤的進展。
2. 靶向治療:針對肝門區肝癌,像索拉非尼片、侖伐替尼膠囊、瑞戈非尼片等靶向藥物,可精准作用於癌細胞特定的分子靶點。這些靶點在腫瘤細胞的生長、增殖、血管生成等過程中起著關鍵作用。通過抑制這些靶點的活性,能阻斷腫瘤細胞的生長信號傳導通路,抑制腫瘤血管生成,進而抑制肝門區肝癌細胞的生長和擴散。
3. 免疫治療:對於肝門區肝癌患者,帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等免疫治療藥物可激活自身免疫系統。人體免疫系統能識別和清除異常細胞,但腫瘤細胞會發展出逃避機制。免疫治療藥物能解除這種免疫抑制,增強免疫系統對肝門區肝癌細胞的識別和殺傷能力,調動自身免疫細胞攻擊腫瘤細胞。
4. 放療:利用高能射線對肝門區肝癌進行照射,如三維適形放療、調強放療等技術。射線能破壞癌細胞的DNA結構,使其無法正常複製和增殖,從而達到殺死癌細胞、縮小腫瘤體積的目的。對於無法手術切除或手術後復發的肝門區肝癌患者,放療可作為局部控制腫瘤的有效手段。
5. 手術治療:對於符合手術指徵的肝門區肝癌患者,手術切除腫瘤是最直接有效的方法。包括肝部分切除術、肝葉切除術等。手術能直接去除肝門區的腫瘤組織,達到根治的目的。但由於肝門區解剖結構複雜,手術難度大、風險高,需要嚴格評估患者的身體狀況、腫瘤大小和位置等因素,以確保手術的安全性和有效性。
治療過程中,患者需積極配合醫生安排,按時進行各項檢查,如實反饋身體症狀變化。保持良好的生活習慣和心態,合理飲食,保證充足睡眠,以利於身體恢復和治療效果的達成。