胸膜炎的治療方法主要有藥物治療、胸腔穿刺抽液治療、激素治療、中醫治療、手術治療等。
1. 藥物治療:胸膜炎多由結核菌感染等引起,常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片。異煙肼能抑制結核菌細胞壁的合成,阻礙結核菌繁殖;利福平可抑制結核菌的RNA合成,從而殺滅結核菌;吡嗪酰胺在酸性環境中有較強殺菌作用。這些藥物聯合使用,能有效控制結核菌感染,減輕胸膜炎症狀,遵醫囑按療程服用,可防止病情反復。
2. 胸腔穿刺抽液治療:胸膜炎常伴有胸腔積液,抽取積液可緩解肺部壓迫症狀。通過胸腔穿刺,將胸腔內的積液抽出,減輕對肺組織的壓迫,改善呼吸功能。同時,對抽出的積液進行檢查,有助於明確病因,針對性治療,促進胸膜炎的恢復。
3. 激素治療:對於全身毒性症狀嚴重、大量胸腔積液的胸膜炎患者,可使用糖皮質激素如潑尼松片。激素能減輕機體的變態反應及炎症反應,降低毛細血管通透性,減少胸腔滲出,緩解症狀,防止胸膜粘連等併發症的發生,但需在醫生指導下合理使用。
4. 中醫治療:中醫通過辨證論治,採用中藥方劑或針灸等方法。如對於氣滯血瘀型胸膜炎,使用活血化瘀、理氣通絡的中藥,可改善局部血液循環,減輕炎症反應,緩解胸痛等症狀,增強機體抵抗力,輔助胸膜炎的治療。
5. 手術治療:對於慢性膿胸等經內科治療效果不佳的胸膜炎患者,可考慮手術。如胸膜纖維板剝脫術,能去除增厚的胸膜纖維板,使肺組織重新復張,改善肺功能,消除感染灶,達到治療胸膜炎的目的,但手術風險相對較高,需嚴格評估適應證。
治療過程中要嚴格按照醫生制定的方案進行,按時服藥、定期復查。根據病情變化及時調整治療措施,保持良好的生活習慣和心態,以促進身體恢復。