室間隔增厚可能是年齡增長、高血壓、肥厚型心肌病、主動脈瓣狹窄、心肌澱粉樣變等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有生活方式調整、藥物治療、手術治療等。
1. 年齡增長:隨著年齡增加,心臟結構和功能會逐漸發生生理性改變,室間隔可能出現一定程度增厚。這是正常生理現象,一般對心臟功能影響較小。日常注意保持健康的生活方式,適度運動如散步、打太極拳,飲食上減少高鹽高脂食物攝入,定期體檢監測心臟情況即可。
2. 高血壓:長期血壓控制不佳,心臟為克服外周阻力,心肌會代償性增厚,導致室間隔增厚。要嚴格控制血壓,可遵醫囑服用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氨氯地平片,同時減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入,戒煙限酒,規律作息,適當運動,定期測量血壓。
3. 肥厚型心肌病:這是一種常染色體顯性遺傳病,基因突變導致心肌肥厚。避免劇烈運動、情緒激動,預防猝死。可遵醫囑使用美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、地爾硫䓬緩釋膠囊,必要時考慮手術切除肥厚心肌組織。
4. 主動脈瓣狹窄:主動脈瓣狹窄會使左心室射血阻力增加,引起室間隔增厚。輕度狹窄可定期隨訪觀察,中重度狹窄可考慮行主動脈瓣置換術。藥物方面可遵醫囑用硝酸酯類藥物片、呋塞米片、螺內酯片改善症狀。
5. 心肌澱粉樣變:異常澱粉樣蛋白沈積在心肌,導致心肌結構和功能改變,引起室間隔增厚。可採用化療藥物如馬法蘭片、硼替佐米注射劑、沙利度胺片等治療,同時對症支持治療,緩解症狀,提高生活質量。
日常要保持規律作息,避免勞累和情緒大幅波動,飲食均衡清淡,控制體重,按要求定期復查心臟超聲等檢查,以便及時調整治療方案。