支氣管鏡檢查常用於不明原因的咯血、肺部佔位性病變、肺部感染性疾病、瀰漫性肺疾病、氣管支氣管異物等情況。
1. 不明原因的咯血：咯血是常見症狀，當通過常規檢查如胸部影像學等無法明確咯血原因時，支氣管鏡檢查可直接觀察氣管和支氣管內情況，查看是否存在腫瘤、炎症、結核等病變導致血管破裂出血，還能對可疑部位進行活檢獲取組織進行病理診斷，有助於明確病因並制定治療方案。
2. 肺部佔位性病變：發現肺部有佔位性病變，無法確定其性質是良性還是惡性時，支氣管鏡可深入病變部位，通過活檢、刷檢等獲取細胞或組織樣本，進行病理檢查，判斷病變是腫瘤性還是非腫瘤性，以及腫瘤的類型，為後續治療提供關鍵依據。
3. 肺部感染性疾病：對於一些常規抗感染治療效果不佳、病因不明的肺部感染，支氣管鏡可採集深部痰液、肺泡灌洗液等標本，進行細菌、真菌、病毒等病原體檢測，明確感染源，指導精准使用抗生素等藥物治療。
4. 瀰漫性肺疾病：當出現瀰漫性肺疾病，如間質性肺炎等，支氣管鏡下肺活檢可獲取肺組織，通過病理檢查明確疾病的類型、分期等，有助於準確診斷和制定針對性的治療策略。
5. 氣管支氣管異物：多發生於兒童或有異物吸入史的人群，支氣管鏡可直接觀察到異物的位置、大小、形態等，並可嘗試在鏡下將異物取出，避免異物長期存留導致肺部感染、肺不張等嚴重併發症。
進行支氣管鏡檢查前，患者需向醫生詳細告知病史、過敏史等信息。檢查後要注意休息，避免劇烈運動，可能會有短暫的咽部不適、少量咯血等情況，一般會逐漸緩解。若出現呼吸困難、咯血增多等異常表現，應及時告知醫生進行處理。
