局部麻醉常見的併發症有局部組織損傷、中毒反應、過敏反應、麻醉後局部血腫、神經損傷等。
1. 局部組織損傷:
局部麻醉操作過程中,若穿刺針反復穿刺或粗暴操作,可能會直接損傷局部組織,引起出血、疼痛等不適。尤其是在一些血管、神經豐富的部位,更易出現這種情況,可能導致局部腫脹、淤血,影響後續恢復。
2. 中毒反應:
當單位時間內進入血液循環的局麻藥劑量超過機體的耐受力時,就可能引發中毒反應。初期患者可能出現頭暈、耳鳴、視力模糊等症狀,隨著中毒程度加深,可出現肌肉抽搐、驚厥、昏迷甚至呼吸心跳驟停等嚴重後果。
3. 過敏反應:
少數患者可能對局麻藥過敏,在使用後短時間內出現皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等皮膚症狀,嚴重時可伴有呼吸道痙攣、喉頭水腫、血壓下降等過敏性休克表現,危及生命。
4. 麻醉後局部血腫:
注射針誤入血管或局部血管損傷後,血液滲出可形成血腫。表現為局部腫脹、疼痛,較大的血腫還可能壓迫周圍組織,影響局部血液循環和神經功能。
5. 神經損傷:
局麻藥直接注入神經內或神經周圍,或者穿刺針直接損傷神經,都可能導致神經損傷。患者可出現局部感覺異常、麻木、運動障礙等症狀,神經損傷的恢復可能需要較長時間。
在進行局部麻醉前,應詳細告知醫生自身的健康狀況和過敏史。麻醉過程中要積極配合醫生操作,若出現任何不適,應及時告知醫生,以便得到妥善處理。術後也要密切關注自身恢復情況,如有異常及時復診。