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心衰肺部積水怎麼辦

發佈時間:2025-01-19 10:08:33

心衰肺部積水可能是心臟負荷過重、心肌收縮力減弱、肺部感染、肺血管通透性增加、淋巴回流受阻等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有減輕心臟負荷、增強心肌收縮力、控制感染、降低肺血管通透性、促進淋巴回流等。

1. 心臟負荷過重:心臟收縮時承受的壓力過大,如高血壓未有效控制、輸液過多過快等,導致心臟泵血功能受影響,血液淤積在肺部形成積水。可使用氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內酯片,遵醫囑用藥,通過利尿減輕心臟前負荷;使用硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、纈沙坦膠囊,遵醫囑用藥,控制血壓,減輕心臟後負荷。

2. 心肌收縮力減弱:冠心病、心肌病等導致心肌受損,收縮能力下降,無法有效將血液泵出,引起肺部淤血。可使用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液、米力農注射液,遵醫囑用藥,增強心肌收縮力;同時積極治療原發病,如冠心病患者可根據情況選擇藥物治療、介入治療或搭橋手術。

3. 肺部感染:肺部炎症刺激可使肺血管通透性增加,液體滲出到肺泡和間質,加重心臟負擔導致積水。選用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素片,遵醫囑用藥,控制感染;加強呼吸道管理,促進痰液排出。

4. 肺血管通透性增加:過敏、創傷等因素可使肺血管通透性改變,液體漏出。可使用氯雷他定片、西替利嗪片、潑尼松龍片,遵醫囑用藥,減輕過敏反應;對於創傷患者積極處理創傷,預防感染。

5. 淋巴回流受阻:腫瘤壓迫、淋巴管炎等可阻礙淋巴回流,導致肺部液體瀦留。若為腫瘤壓迫,可通過手術、放療、化療等解除壓迫;淋巴管炎患者可使用青霉素V鉀片、羅紅霉素膠囊、左氧氟沙星片,遵醫囑用藥,控制炎症。

日常要注意休息,避免勞累和劇烈運動,飲食上控制鹽和水分攝入,定期復查心臟功能、肺部情況等指標,按照醫生要求規律服藥,出現不適及時就醫。

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