常見治療高血壓高壓低而低壓高的藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑CCB、利尿劑等。
1. 血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI：
主要通過抑制血管緊張素轉換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而降低血壓。常用藥物有卡托普利、依那普利等。適用於左心室肥厚、心力衰竭、心肌梗死等合併症的患者。不良反應可能有乾咳、低血壓等。
2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB：
能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結合，起到降壓作用。如氯沙坦、纈沙坦等。對不能耐受ACEI乾咳副作用的患者較為適用，不良反應相對較少。
3. β受體阻滯劑：
通過減慢心率、降低心肌收縮力等機制降低血壓。常用的有美托洛爾、比索洛爾等。適用於合併冠心病、心律失常等疾病的患者，但可能會引起心動過緩、乏力等不良反應。
4. 鈣通道阻滯劑CCB：
能阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞，使血管擴張，降低血壓。例如硝苯地平、氨氯地平等。降壓效果顯著，尤其適用於老年高血壓患者，但部分患者可能出現面部潮紅、頭痛等症狀。
5. 利尿劑：
通過促進尿液排出，減少血容量來降低血壓。常用的有氫氯噻嗪、吲達帕胺等。可單獨或與其他降壓藥聯合使用，但長期使用可能導致電解質紊亂等問題。
不同患者對藥物的反應可能不同，應根據自身具體情況，在醫生的指導下選擇合適的降壓藥物，並定期監測血壓，調整治療方案。
