頸項強直需要做的檢查有體格檢查、血液檢查、腦脊液檢查、影像學檢查、神經電生理檢查等。
1. 體格檢查：通過一系列特定動作和手法來評估頸部狀況，如讓患者仰臥，檢查者輕輕將患者頭部前屈，感受頸部肌肉的阻力和患者的反應，判斷是否存在頸項強直，同時還會檢查有無其他神經系統體徵，輔助判斷病情。
2. 血液檢查：主要檢測血常規、C反應蛋白、血沈等指標，查看是否存在感染跡象，比如白細胞計數升高可能提示細菌感染；還會檢測自身抗體等項目，排查自身免疫性疾病引發頸項強直的可能。
3. 腦脊液檢查：一般通過腰椎穿刺獲取腦脊液樣本，分析腦脊液的壓力、細胞數、蛋白質、糖和氯化物等成分，有助於判斷是否存在顱內感染、蛛網膜下腔出血等疾病導致的頸項強直。
4. 影像學檢查：包括X線、CT、MRI等。X線可初步觀察頸椎的骨質結構，查看有無骨折、脫位等；CT能更清晰地顯示頸椎骨骼細節以及軟組織情況；MRI對脊髓、神經等軟組織的分辨力更高，能發現脊髓損傷、腫瘤等病變。
5. 神經電生理檢查：如肌電圖、神經傳導速度測定等，可評估神經和肌肉的功能狀態，判斷是否存在神經損傷或肌肉疾病，對於明確頸項強直是否由神經系統疾病引起有一定幫助 。
進行這些檢查時，要積極配合醫生安排。檢查前需如實告知醫生病史、用藥情況等信息，若有特殊情況如過敏史等也要提前說明。檢查過程中按醫生指示完成相應動作或保持特定體位，以確保檢查結果的準確性。若檢查後身體出現不適，應及時向醫生反饋。
