來月經想大便主要是一種經期的生理現象，也可能是子宮後位、子宮內膜異位症、盆腔炎等病理情況引起。
1.生理現象：經期女性體內激素水平變化，會導致盆腔充血，直腸和子宮位置相鄰，充血的盆腔可能會壓迫直腸，刺激直腸產生便意。
2.子宮後位：子宮後位的女性，經期時由於子宮體向後傾倒，會壓迫直腸。在月經期間，子宮充血、稍增大，這種壓迫感會更明顯，從而導致頻繁的便意。
3.子宮內膜異位症：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，如直腸。經期時，這些異位的內膜也會像子宮內的內膜一樣出血、脫落，刺激直腸，導致排便感增強，還可能伴有疼痛。
4.盆腔炎：盆腔存在炎症時，經期盆腔充血會使炎症加重。炎症刺激周圍的組織，包括直腸，引起直腸蠕動加快，產生便意。
如果來月經時想大便的感覺只是輕微的，且不伴有其他異常症狀，可能是正常的生理現象。但如果伴有劇烈腹痛、腹瀉或大便性狀改變等情況，建議及時就醫進行婦科檢查、超聲檢查等相關檢查，以明確原因並進行相應的治療。
