破傷風皮試陽性的判斷方法有局部皮丘紅腫、硬結、紅暈、瘙癢、水皰等。
1. 局部皮丘紅腫：皮試部位的皮丘會出現明顯的紅腫現象。一般來說，若皮丘增大，直徑超過正常範圍，顏色較周圍皮膚更為鮮紅，提示可能為陽性反應。這是較為常見的一種陽性表現，醫護人員在觀察時會著重關注皮丘的大小和顏色變化，與正常皮丘進行對比，以準確判斷。
2. 硬結：在皮試部位可觸及硬結。硬結的形成是由於機體對破傷風抗毒素產生的免疫反應，導致局部組織增生、硬化。硬結的大小和質地會有所不同，通常硬結越大，陽性的可能性越高，醫護人員會通過觸摸來感受硬結的存在及程度。
3. 紅暈：皮試部位周圍會出現紅暈。紅暈的範圍大小不一，一般會以皮丘為中心向周圍擴散。紅暈的出現表明機體對藥物有一定的過敏反應，其範圍和顏色深淺也是判斷陽性的重要依據之一。
4. 瘙癢：部分患者在皮試後會感到皮試部位瘙癢。因為過敏反應刺激了局部神經末梢，引起瘙癢感。瘙癢的程度因人而異，有的患者可能只是輕微的不適，而有的患者則瘙癢較為劇烈。
5. 水皰：相對較為罕見，嚴重的過敏反應可能導致皮試部位出現水皰。水皰的出現意味著過敏反應較為強烈，機體對破傷風抗毒素的耐受性較差。
在進行破傷風皮試後，應密切觀察身體反應。若出現上述陽性表現，需及時告知醫護人員，以便採取進一步的處理措施，確保用藥安全。
