異位妊娠常見的檢查包括血β-HCG測定、超聲檢查、陰道後穹窿穿刺、腹腔鏡檢查、診斷性刮宮等。
1. 血β-HCG測定:通過檢測血液中β-HCG的水平來輔助診斷異位妊娠。異位妊娠時,血β-HCG水平通常較宮內妊娠低,且翻倍時間可能延長。連續測定血β-HCG,若其值升高不明顯或不升反降,對診斷異位妊娠有一定意義。
2. 超聲檢查:是診斷異位妊娠的重要方法。經陰道超聲檢查準確性更高。超聲可觀察子宮及附件區的情況,若宮腔內未發現妊娠囊,而在子宮外,如輸卵管等部位發現異常包塊,甚至可見到胎芽、胎心搏動等,則高度提示異位妊娠。
3. 陰道後穹窿穿刺:是一種簡單可靠的診斷方法。適用於疑有腹腔內出血的患者。若抽出不凝血,說明腹腔內有出血,對異位妊娠的診斷有重要價值,但穿刺陰性不能完全排除異位妊娠。
4. 腹腔鏡檢查:是診斷異位妊娠的金標準。不僅可以明確診斷,還可同時進行治療。通過腹腔鏡可直接觀察腹腔內的情況,如輸卵管是否增粗、有無破裂出血等。
5. 診斷性刮宮:主要用於鑒別宮內妊娠和異位妊娠。刮出物送病理檢查,若未見絨毛組織,則異位妊娠的可能性較大。
異位妊娠是一種較為危險的情況,一旦懷疑有異位妊娠,應及時就醫。醫生會根據患者的具體情況,綜合各項檢查結果進行準確診斷和恰當治療。患者要積極配合醫生的檢查和治療安排,保持良好的心態,避免劇烈運動和情緒激動。