治療動脈粥樣硬化常見藥物有他汀類藥物、抗血小板藥物、血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。
1. 他汀類藥物:能降低血脂,特別是低密度脂蛋白膽固醇,穩定動脈粥樣硬化斑塊,減少心血管事件風險。常見藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。通過抑制肝臟內膽固醇的合成來發揮作用,一般需長期服用,服藥期間注意監測肝功能和肌酸激酶。
2. 抗血小板藥物:可抑制血小板聚集,防止血栓形成。阿司匹林是最常用的抗血小板藥物,能有效降低心肌梗死、腦卒中等風險。氯吡格雷等也是常用藥物,對於不能耐受阿司匹林的患者可選用。
3. 血管緊張素轉換酶抑制劑:能減少醛固酮分泌,降低血壓,改善心臟功能,還具有一定的抗動脈粥樣硬化作用。如卡托普利、依那普利等,適用於合併高血壓、心力衰竭的患者。
4. β受體阻滯劑:可減慢心率,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。常用藥物有美托洛爾、比索洛爾等,尤其適用於合併冠心病、心律失常的患者。
5. 鈣通道阻滯劑:能擴張血管,降低血壓,改善心肌供血。硝苯地平、氨氯地平等是常見藥物,對於合併高血壓、心絞痛的患者有較好療效。
動脈粥樣硬化的治療是一個長期過程,藥物治療應根據患者具體情況個體化選擇。同時,要配合健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等,定期復查相關指標,以評估治療效果和調整治療方案。