子宮頸癌需與宮頸柱狀上皮異位、宮頸息肉、宮頸濕疣、子宮黏膜下肌瘤、宮頸結核等疾病進行鑒別診斷。
1. 宮頸柱狀上皮異位：宮頸柱狀上皮異位是一種常見的生理現象，由於宮頸管柱狀上皮抵抗力低，病原體容易侵入發生炎症。一般無明顯症狀，僅在婦科檢查時發現宮頸外觀呈紅色、顆粒狀。與子宮頸癌的鑒別主要通過宮頸細胞學檢查及HPV檢測，必要時行陰道鏡檢查及宮頸活檢。
2. 宮頸息肉：宮頸息肉是宮頸管腺體和間質的局限性增生，並向宮頸外口突出形成息肉。通常表現為接觸性出血，如性生活後或婦科檢查後少量陰道出血。息肉通常為單個或多個，色紅，質軟而脆，呈舌形，可有蒂。與子宮頸癌的鑒別可通過病理檢查，宮頸息肉病理檢查為炎性改變，而子宮頸癌有癌細胞。
3. 宮頸濕疣：宮頸濕疣是由人乳頭瘤病毒HPV感染引起的性傳播疾病。病變主要表現為宮頸局部出現大小不等乳頭樣或菜花樣贅生物，表面濕潤、柔軟。可通過HPV檢測及病理檢查與子宮頸癌鑒別，宮頸濕疣病理檢查可見挖空細胞。
4. 子宮黏膜下肌瘤：子宮黏膜下肌瘤可突出於宮頸口，表面黏膜易發生潰瘍、感染，引起陰道不規則流血。婦科檢查可觸及宮頸口有腫物，質硬。通過超聲檢查、宮腔鏡檢查及病理檢查可與子宮頸癌鑒別。
5. 宮頸結核：宮頸結核較為罕見，多由子宮內膜結核蔓延而來。表現為宮頸局部潰瘍、壞死，可伴有低熱、盜汗、乏力等全身症狀。通過結核菌素試驗、病理檢查等可與子宮頸癌鑒別。
對於出現陰道不規則流血、接觸性出血等症狀的患者，應及時就醫，進行詳細的婦科檢查、宮頸細胞學檢查、HPV檢測等相關檢查，以明確診斷，採取合適的治療方案。
