急性出血壞死性腸炎的表現有腹痛、腹瀉、便血、惡心嘔吐、發熱等。
1. 腹痛：多為突發的持續性腹痛，疼痛較為劇烈，可呈陣發性加劇。疼痛部位多在臍周或上腹部，之後可蔓延至全腹。患者常因疼痛而輾轉不安，難以忍受。
2. 腹瀉：腹瀉次數頻繁，每日可達數次至數十次不等。糞便初為糊狀，之後可變為黃水樣，繼而出現血性便。腹瀉嚴重時可導致脫水、電解質紊亂等併發症。
3. 便血：便血是急性出血壞死性腸炎的重要特徵之一。便血的顏色可因出血量的多少和在腸道內停留時間的長短而有所不同，可為鮮紅色、暗紅色或果醬樣。便血的量也因人而異，輕者僅為糞便中帶有少量血絲，重者可出現大量鮮血便。
4. 惡心嘔吐：患者常伴有惡心、嘔吐等症狀。嘔吐物初為胃內容物，之後可含有膽汁。嘔吐的程度輕重不一，嚴重者可頻繁嘔吐，甚至導致脫水和電解質紊亂。
5. 發熱：部分患者可出現發熱症狀，體溫一般在38℃左右，少數患者體溫可高達39℃以上。發熱的原因可能與腸道感染、炎症反應等有關。
急性出血壞死性腸炎起病急驟，病情進展迅速，若不及時治療，可導致嚴重的併發症，甚至危及生命。一旦出現上述症狀，應及時就醫，進行相關檢查，如血常規、糞便常規、腹部X線等，以明確診斷，並接受規範的治療。在治療期間，患者應注意休息，飲食宜清淡、易消化，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，同時要密切觀察病情變化。
