乙胺吡嗪利福異煙片與對氨基水楊酸鹽、抗凝血藥、某些抗癲癇藥、某些降糖藥、某些降壓藥等不宜同時服用。
1. 對氨基水楊酸鹽:對氨基水楊酸鹽會影響乙胺吡嗪利福異煙片中利福平的吸收,導致利福平的血藥濃度降低,從而影響抗結核治療的效果。在使用乙胺吡嗪利福異煙片期間,應避免同時使用對氨基水楊酸鹽。
2. 抗凝血藥:乙胺吡嗪利福異煙片中的利福平可誘導肝微粒體酶的活性,加速抗凝血藥的代謝,使抗凝血藥的血藥濃度降低,抗凝作用減弱。所以,當與抗凝血藥合用時,需要密切監測凝血功能,必要時調整抗凝血藥的劑量。
3. 某些抗癲癇藥:如苯妥英鈉等。利福平會增強肝藥酶的活性,加快這些抗癲癇藥的代謝,導致其血藥濃度下降,可能使癲癇發作控制不佳。若需同時使用,應加強對癲癇發作的監測,並可能需要調整抗癲癇藥的劑量。
4. 某些降糖藥:例如磺酰脲類降糖藥。利福平可誘導肝藥酶,促使降糖藥代謝加快,降低其降糖效果。使用乙胺吡嗪利福異煙片期間若需使用降糖藥,應密切監測血糖變化,根據情況調整降糖藥的用量。
5. 某些降壓藥:像鈣通道阻滯劑等。利福平可能影響這些降壓藥的代謝,導致血壓控制不穩定。在聯合用藥時,要注意監測血壓,適時調整降壓藥的劑量。
在使用乙胺吡嗪利福異煙片時,若需同時使用其他藥物,應告知醫生,由醫生綜合評估藥物相互作用的風險,制定合理的用藥方案,以確保治療的安全和有效。