高血壓嚴重時可能會出現心腦血管疾病、腎臟損害、眼底病變、高血壓急症、主動脈夾層等問題。
1. 心腦血管疾病：高血壓會使心臟負擔加重，導致左心室肥厚，進而發展為心力衰竭。還會促使動脈粥樣硬化形成，引發冠心病、心肌梗死。腦血管方面，易造成腦動脈硬化，引發腦出血、腦梗死等嚴重疾病，嚴重威脅生命健康，甚至導致患者殘疾，影響生活質量。
2. 腎臟損害：長期高血壓會損傷腎臟小動脈，引起腎小動脈硬化，導致腎功能減退。早期可能僅表現為微量蛋白尿，隨著病情進展，會出現大量蛋白尿、血尿，最終發展為腎衰竭，需要依靠透析或腎移植來維持生命。
3. 眼底病變：高血壓會影響眼底的血管，導致視網膜小動脈硬化、出血、滲出等病變。患者可能出現視力模糊、眼前黑影飄動等症狀，嚴重時可導致失明，給患者的日常生活和工作帶來極大不便。
4. 高血壓急症：包括高血壓腦病、急進性高血壓等。高血壓腦病是由於血壓突然急劇升高，突破了腦血流自動調節範圍，導致腦組織血流灌注過多，引起腦水腫和顱內壓增高，患者會出現劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷等症狀，如不及時治療，可危及生命。
5. 主動脈夾層：是一種較為罕見但極其凶險的併發症。高血壓使主動脈壁長期承受過高壓力，導致主動脈內膜撕裂，血液進入主動脈壁中層形成夾層血腫。患者會突發劇烈胸痛，疼痛呈撕裂樣，可向背部、腹部等部位放射，死亡率極高。
高血壓患者應定期測量血壓，保持健康的生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、保持心情舒暢。若血壓控制不佳，應及時就醫，在醫生指導下調整治療方案。
