辛伐他汀膠囊與環孢素、伊曲康唑、紅霉素、克拉霉素、吉非貝齊等藥物不宜同時服用。
1.環孢素：環孢素會顯著增加辛伐他汀的血藥濃度，從而增加肌病和橫紋肌溶解的風險。因為環孢素會抑制細胞色素P450 3A4酶系統，而辛伐他汀主要通過該酶系統代謝，兩者同服時，辛伐他汀的代謝減慢，血藥濃度升高。
2.伊曲康唑：伊曲康唑是一種強效的細胞色素P450 3A4抑制劑，與辛伐他汀膠囊同服時，會使辛伐他汀的血藥濃度大幅上升，可能導致嚴重的不良反應，如肌肉損傷、肝毒性等。
3.紅霉素：紅霉素屬於大環內酯類抗生素，能抑制細胞色素P450 3A4酶的活性。當與辛伐他汀同用時，會影響辛伐他汀的代謝，使血藥濃度升高，增加肌病等不良反應的發生幾率。
4.克拉霉素：克拉霉素同樣會抑制辛伐他汀的代謝，導致其血藥濃度升高。這種相互作用可能引發肌肉疼痛、無力等肌病症狀，嚴重時甚至可能出現橫紋肌溶解，對腎臟功能造成損害。
5.吉非貝齊：吉非貝齊與辛伐他汀合用時，會增加肌病發生的風險。兩者都可能對肌肉產生一定的影響，聯合使用時這種風險會疊加，導致肌肉損傷的可能性增大。
在使用辛伐他汀膠囊治療期間，如果需要同時使用其他藥物，應告知醫生。醫生會根據具體情況，綜合評估藥物相互作用的風險，調整治療方案，以確保用藥安全有效。
