來月經時小腹部疼痛是許多女性常見的症狀，與多種因素有關，比如子宮收縮、盆腔炎、子宮內膜異位症等。
1.子宮收縮：月經期間，女性的身體會通過子宮收縮來幫助子宮內膜脫落並排出體外。子宮平滑肌的收縮是一種正常的生理現象，但這種收縮可能會壓迫子宮內的血管和周圍的神經組織，從而產生疼痛。
2.盆腔炎：如果自身患有盆腔炎，炎症狀態下，盆腔內會出現充血、水腫，在月經期間，由於子宮的充血和收縮，會加重盆腔內的炎症反應。炎症刺激周圍的神經和組織，導致小腹部疼痛，同時還可能伴有發熱、白帶增多、異味等症狀。
3.子宮內膜異位症：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，在月經期間，這些異位的內膜組織也會像正常的子宮內膜一樣出血，但是這些血液無法像正常月經一樣排出體外。隨著出血的積累，周圍組織會出現炎症反應，刺激神經末梢引起疼痛。疼痛程度和時間因人而異，有的女性疼痛較為輕微，而有的女性則會經歷嚴重的、難以忍受的疼痛。
如果疼痛嚴重或持續時間較長，建議咨詢醫生以確定具體原因並尋求適當的治療方法。
