強直性脊柱炎的預後情況有病情緩解、脊柱畸形、關節功能受限、眼部及心血管等系統受累等。
1.病情緩解：強直性脊柱炎患者經過規範治療，部分患者病情可得到有效控制，炎症指標逐漸恢復正常，疼痛、僵硬等症狀明顯減輕或消失，關節功能得以維持，日常生活和工作不受限，能像正常人一樣生活。
2.脊柱畸形：隨著病情進展，脊柱關節的炎症會逐漸破壞脊柱的骨質和關節結構，導致脊柱畸形。常見的畸形包括脊柱後凸、側彎等，嚴重影響患者的體態和身體功能，可能導致患者彎腰、行走困難，甚至影響心肺功能。
3.關節功能受限：除脊柱外，強直性脊柱炎還可累及外周關節，如髖關節、膝關節等。炎症反復刺激可導致關節軟骨破壞、關節間隙狹窄，最終引起關節功能受限，出現關節活動不靈活、疼痛加劇，甚至關節強直，喪失活動能力。
4.眼部及心血管等系統受累：少數情況下，強直性脊柱炎還會累及眼部，引發葡萄膜炎等眼部疾病，影響視力。還可能累及心血管系統，增加心血管疾病的發生風險，對患者的身體健康造成更嚴重的威脅。
強直性脊柱炎患者應定期復診，遵循醫生制定的個體化治療方案，堅持長期規範治療，同時注意保持良好的生活習慣，如適當鍛鍊、戒煙限酒等，以達到最佳治療效果，改善預後。
