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軀體反射包括哪幾種反射

發佈時間:2025-02-05 15:50:58
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

軀體反射包括淺反射、深反射、病理反射等。

1. 淺反射:是刺激皮膚、黏膜、角膜等引起的肌肉快速收縮反應。淺反射的種類較多,常見的有角膜反射,當用棉絮輕觸一側角膜時,會引起雙眼同時閉眼;還有腹壁反射,用鈍頭竹籤由外向內輕划上、中、下腹壁皮膚,正常時會引起相應部位腹肌收縮;提睪反射也屬於淺反射,輕划男性大腿內側上方皮膚,可引起同側睪丸上提。

2. 深反射:是刺激骨膜、肌腱經深部感受器完成的反射,也稱腱反射。例如肱二頭肌反射,檢查時檢查者用左手托住患者屈曲的肘部,將拇指置於肱二頭肌肌腱上,用叩診錘叩擊拇指,正常反應為肱二頭肌收縮,前臂快速屈曲;肱三頭肌反射,檢查者用左手托住患者的肘部,用叩診錘直接叩擊尺骨鷹嘴上方的肱三頭肌肌腱,正常反應為肱三頭肌收縮,前臂伸展;膝反射,患者坐在椅子上或床邊,小腿自然下垂,檢查者用叩診錘叩擊髕韌帶,正常反應為小腿伸展。

3. 病理反射:是指錐體束病損時,大腦失去了對腦幹和脊髓的抑製作用而出現的異常反射。如巴賓斯基徵,用竹籤沿患者足底外側緣,由後向前至小趾跟部並轉向內側,陽性反應為拇指背伸,余趾呈扇形展開。

在進行軀體反射檢查時,應在安靜、溫暖、舒適的環境中進行,檢查前要向患者解釋檢查目的和方法,以取得患者的配合。檢查過程中動作要輕柔、準確,兩側對比進行。若發現反射異常,應結合患者的病史、症狀等進行綜合分析,必要時進一步檢查明確病因。

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