盆底肌治療有凱格爾運動、生物反饋治療、電刺激治療、磁刺激治療、手術治療等。
1. 凱格爾運動:通過重復縮放部分的骨盆肌肉,增強恥骨尾骨肌。因為盆底肌功能障礙常因肌肉力量薄弱引起,凱格爾運動能針對性鍛鍊盆底肌肉,增加其收縮能力和耐力,改善盆底肌功能。可隨時隨地進行,如站立時雙腳與肩同寬,用力夾緊臀部肌肉並保持5秒鐘,然後放鬆,重復此動作20次為一組,每天做3組。坐著時也可類似練習,收縮盆底肌肉5秒後放鬆,重復進行。
2. 生物反饋治療:借助儀器將盆底肌的活動信息轉化為視覺或聽覺信號反饋給患者,讓患者根據反饋調整肌肉收縮。盆底肌功能異常時,患者往往難以感知自身肌肉狀態,生物反饋能幫助其直觀瞭解,從而學會正確收縮和放鬆盆底肌。治療時,患者在醫生指導下,根據儀器反饋信號進行盆底肌收縮和放鬆訓練,每次訓練30分鐘左右,每周2-3次。
3. 電刺激治療:利用電流刺激盆底肌肉,使其被動收縮。盆底肌功能障礙可能導致肌肉反應遲鈍,電刺激能直接激發肌肉收縮反應,促進肌肉功能恢復。一般採用低頻電刺激,電極放置在盆底肌肉表面,根據患者耐受程度調整電流強度,每次治療20-30分鐘,每周進行2-3次。
4. 磁刺激治療:通過磁場作用於盆底肌肉和神經,調節神經肌肉興奮性。對於盆底肌功能障礙,磁刺激能改善神經傳導,增強肌肉收縮力。治療時,患者躺在治療床上,磁刺激探頭對準盆底區域,進行間歇性刺激,每次治療約30分鐘,每周2-3次。
5. 手術治療:適用於嚴重盆底肌功能障礙且保守治療無效的患者。手術主要是對盆底支持結構進行修復和重建,改善盆底肌的解剖位置和功能。常見手術方式有盆底重建手術等,需根據患者具體情況選擇合適的手術方案,術後要配合康復訓練。
平時應避免長時間站立或久坐,保持正確姿勢。避免重體力勞動和增加腹壓的動作,如提重物、慢性咳嗽等。若出現盆底肌功能障礙相關症狀,如漏尿、盆底墜脹等,應及時就醫,進行規範評估和治療。