高催乳素血症主要有生理性高催乳素血症、藥理性高催乳素血症、病理性高催乳素血症等。
1. 生理性高催乳素血症：
在妊娠、哺乳、夜間睡眠、應激狀態如手術、創傷、精神刺激等、性交、運動等情況下，催乳素水平可生理性升高。例如，妊娠期間，胎盤會分泌大量的雌激素和孕激素，刺激垂體分泌催乳素，為產後哺乳做準備；夜間睡眠時，催乳素的分泌也會增加，這是正常的生理節律。
2. 藥理性高催乳素血症：
某些藥物可引起催乳素水平升高，常見的藥物有抗精神病藥如氯丙嗪等、抗抑鬱藥如氟西汀、帕羅西汀等、抗高血壓藥如利血平、甲基多巴等、胃腸動力藥如甲氧氯普胺、多潘立酮等。這些藥物通過不同的機制影響下丘腦 - 垂體 - 性腺軸的功能，導致催乳素分泌增加。
3. 病理性高催乳素血症：
主要由下丘腦 - 垂體疾病引起，如垂體催乳素瘤，這是最常見的病理性原因，腫瘤細胞自主性分泌過多的催乳素；下丘腦疾病如顱咽管瘤、炎症等影響催乳素抑制因子的分泌，也可導致催乳素升高；其他疾病如原發性甲狀腺功能減退症，甲狀腺激素分泌減少，可反饋性地引起下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素增加，同時也會刺激催乳素的分泌。
高催乳素血症可能會對身體產生多種不良影響，如月經紊亂、不孕、溢乳等。若發現催乳素水平異常升高，應及時就醫，進行全面的檢查，明確病因，在醫生的指導下進行針對性的治療。
