室性心動過速的處理措施如下:
1. 終止發作:
若患者無顯著的血流動力學障礙,可首先嘗試藥物復律。常用藥物如利多卡因、胺碘酮等,通過靜脈注射給藥,以抑制心室的異常節律。
對於有血流動力學障礙的患者,如出現低血壓、休克、心力衰竭等,應立即採用電復律。電復律能迅速終止室性心動過速,恢復正常心律。
2. 預防復發:
積極治療基礎疾病,如冠心病、心肌病、心力衰竭等,控制病情進展,減少室性心動過速的誘發因素。
對於有器質性心臟病的患者,可長期口服抗心律失常藥物,如β受體阻滯劑、胺碘酮等,以預防室性心動過速的復發。
對於藥物治療效果不佳或不能耐受藥物副作用的患者,可考慮植入埋藏式心臟復律除顫器ICD。ICD能自動監測心律,一旦發現室性心動過速或心室顫動,能及時發放電擊進行復律,有效預防猝死。
3. 日常管理:
患者應保持良好的生活習慣,避免過度勞累、情緒激動、吸煙、酗酒等不良因素。
定期進行心電圖檢查,監測心律變化,以便及時發現和處理異常情況。
在處理室性心動過速時,應根據患者的具體情況選擇合適的治療方法。同時,患者需遵循醫生的建議,積極配合治療,定期復查,以維持心臟的正常功能。