精神分裂症若病情較輕、治療及時規範、康復期調養良好,患者有可能恢復如前。若病情嚴重、病程冗長、復發多次,一般不會恢復到患病前狀態。
對於初發、症狀輕微、未對大腦神經結構造成深度損害的患者,經系統藥物治療消除幻覺、妄想等陽性症狀,配合心理治療重塑認知、情緒調節模式,在康復階段融入社會生活順利,家庭支持到位,大腦功能一般可較好修復,能重拾病前社交、工作學習能力,行為表現近乎常人。
病情嚴重者,長期患病致大腦灰質萎縮、神經遞質系統紊亂,即便症狀控制,陰性症狀如情感淡漠、意志減退常難消除,認知功能缺損影響記憶力、注意力、思維能力,社交技能退化,職業發展受限,通常難以再現往昔狀態,且復發風險高,每次復發都加重腦損傷,恢復難度遞增。
精神分裂症患者康復後仍需遵醫囑持續服藥鞏固,定期復診調整藥量。家屬應留意患者情緒、行為細微變化,遇異常及時反饋醫生。鼓勵患者參與康復訓練,促進功能恢復,助其更好回歸社會。