依諾肝素鈉的作用主要有預防靜脈血栓栓塞性疾病、治療已形成的深靜脈血栓、在血液透析中防止體外循環中的血凝塊形成等。
1. 預防靜脈血栓栓塞性疾病:
依諾肝素鈉能增強抗凝血酶Ⅲ的活性,對凝血因子Ⅹa有較強的抑製作用,從而減少血栓形成的風險。在一些外科手術患者中,尤其是腹部、骨科等大手術,術後患者因長時間臥床、血液高凝狀態等因素,容易發生靜脈血栓。依諾肝素鈉可通過皮下注射的方式,在一定時間內持續發揮抗凝作用,有效預防下肢深靜脈血栓、肺栓塞等靜脈血栓栓塞性疾病的發生。
2. 治療已形成的深靜脈血栓:
當深靜脈血栓已經形成時,依諾肝素鈉可以阻止血栓的進一步擴展。通過抑制凝血過程中的關鍵環節,使血液的凝固性降低,防止新的血栓成分不斷堆積在原有血栓上。同時,還能在一定程度上促進內源性纖溶系統的激活,有助於血栓的溶解和吸收,改善患者的臨床症狀,減少深靜脈血栓帶來的後遺症。
3. 防止血液透析中體外循環的血凝塊形成:
在血液透析過程中,患者的血液需要引出體外,經過透析器進行物質交換後再回輸體內。這個過程中,血液與透析管路等異物表面接觸,容易激活凝血系統導致血凝塊形成。依諾肝素鈉可以在透析過程中持續抗凝,保持血液的流動性,確保透析治療的順利進行,避免因血凝塊堵塞透析管路而中斷治療。
依諾肝素鈉使用時,需根據患者的具體情況,如年齡、體重、腎功能等調整劑量。用藥期間要密切監測凝血功能相關指標,如有出血傾向等異常情況,應及時告知醫生,由醫生判斷是否需要調整治療方案。