栓塞主要有血栓栓塞、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞、其他栓塞如腫瘤細胞栓塞、寄生蟲栓塞等等類型。
1.血栓栓塞:是最常見的栓塞類型,由脫落的血栓引起。血栓栓子可隨血流運行,阻塞相應大小的血管腔。來自體循環靜脈系統及右心的血栓栓子,常栓塞於肺動脈主幹或其分支;來自左心和體循環動脈系統的血栓栓子,可引起全身口徑較小的動脈分支的阻塞。
2.脂肪栓塞:是由於循環血流中出現的脂滴阻塞於小血管所致,常見於長骨骨折、嚴重脂肪組織挫傷或脂肪肝擠壓傷時,脂肪細胞破裂,游離出的脂滴經破裂的小靜脈進入血流而引起脂肪栓塞。
3.氣體栓塞:大量空氣迅速進入血液循環或原溶於血液內的氣體迅速游離,形成氣泡阻塞心血管,稱為氣體栓塞。前者為空氣栓塞,多由於靜脈損傷破裂,外界空氣由靜脈缺損處進入血流所致;後者是在高氣壓環境急速轉到低氣壓環境的減壓過程中,溶解於血液的氣體迅速游離形成氣泡,導致氣體栓塞,又稱減壓病。
4.羊水栓塞:是分娩過程中一種罕見嚴重併發症。在分娩過程中,羊膜破裂、早破或胎盤早期剝離,又逢胎兒阻塞產道時,由於子宮強烈收縮,宮內壓增高,可將羊水壓入子宮壁破裂的靜脈竇內,經血液循環進入肺動脈分支、小動脈及毛細血管內引起羊水栓塞。
5.其他栓塞:腫瘤細胞栓塞可導致腫瘤的轉移;寄生蟲及其蟲卵也可成為栓子,引起相應部位血管的栓塞 。
在日常生活中,若有手術、創傷等可能引發栓塞風險的情況,要積極配合醫護人員的安排。術後或受傷後需適當活動,促進血液循環,避免長時間臥床。飲食上保持均衡,控制血脂、血壓等指標。一旦出現不明原因的呼吸困難、胸痛等不適症狀,應及時就醫檢查,以便盡早發現和處理可能存在的栓塞問題。