通常血栓的結局有軟化、溶解、吸收,機化、再通,鈣化等。
1. 軟化、溶解、吸收:血栓形成後,由於纖維蛋白溶解系統的激活以及血漿素原激活物的釋放,可使血栓內的纖維蛋白溶解酶原被激活轉變為纖維蛋白溶解酶,使血栓中的纖維蛋白逐漸溶解,血栓軟化。較小的血栓可被完全溶解吸收,較大的血栓則可部分軟化、溶解,形成碎片後被血流衝走。
2. 機化、再通:在血栓形成後的1 - 2天,內皮細胞、成纖維細胞等開始從血管壁向血栓內生長,逐漸取代血栓成分,這個過程稱為機化。隨著機化過程的進行,血栓內可出現新生的毛細血管,使血流得以部分恢復,這種現象稱為再通。
3. 鈣化:若血栓未能及時軟化、溶解或機化,鈣鹽可在血栓內沈積,形成靜脈石或動脈石。這種情況多見於靜脈血栓,可在影像學檢查中被發現。
血栓的形成和發展受多種因素影響,其結局也與個體的身體狀況、治療措施等密切相關。當出現可能導致血栓形成的高危因素時,如長期臥床、手術後、惡性腫瘤等,應積極採取預防措施,如適當活動、使用抗凝藥物等。若已形成血栓,需及時就醫,根據具體情況選擇合適的治療方法,以促進血栓的良好結局,減少併發症的發生。