動脈穿刺術的併發症主要有局部出血、血腫形成、動脈痙攣、血栓形成、假性動脈瘤形成等。
1. 局部出血:
穿刺部位可能因穿刺針損傷血管壁或術後壓迫不當等原因,導致血液從穿刺點滲出,表現為穿刺部位的滲血,輕者可通過局部壓迫止血,重者可能需要進一步處理。
2. 血腫形成:
多由於穿刺過程中血管損傷,血液滲出到周圍組織間隙積聚而成。局部可出現腫脹、疼痛,較大的血腫可能壓迫周圍組織、神經等,引起相應的不適症狀。
3. 動脈痙攣:
穿刺針刺激動脈血管壁或患者精神緊張等因素可引發動脈痙攣。會使血管收縮變窄,影響遠端組織的血液供應,導致局部皮膚蒼白、發涼、疼痛等。
4. 血栓形成:
血管內皮損傷、血液高凝狀態等可促使血栓形成。血栓可堵塞血管,引起相應部位的缺血表現,如肢體麻木、疼痛、活動障礙等。
5. 假性動脈瘤形成:
穿刺部位血管壁破損後,血液在局部形成搏動性血腫,周圍纖維組織包裹形成假性動脈瘤。局部可觸及搏動性腫塊,聽診可聞及血管雜音。
在進行動脈穿刺術前,應充分評估患者病情及穿刺風險。術後要密切觀察穿刺部位有無異常,保持局部清潔乾燥,適當制動,如有不適及時告知醫護人員。