判斷牙齒神經壞死的方法有牙齒顏色變化、牙齒疼痛情況、牙髓活力測試、牙齒叩診反應、X線檢查等。
1.牙齒顏色變化：正常的牙齒顏色呈現出自然的光澤和色澤。當牙齒神經壞死時，牙齒可能會逐漸變色，通常會變得灰暗、發黃，甚至發黑。因為牙髓組織中的血管和神經受損後，血液循環受阻，無法為牙齒提供足夠的營養，導致牙齒內部的結構發生變化，進而影響牙齒的顏色。
2.牙齒疼痛情況：在牙齒神經壞死的過程中，疼痛情況會有所不同。早期可能會出現劇烈的疼痛，如牙髓炎時的自發痛、冷熱刺激痛、夜間痛等。但隨著病情的發展，當牙髓組織完全壞死時，疼痛反而可能會減輕或消失，因為神經已經失去了感覺功能。
3.牙髓活力測試：這是一種常用的診斷方法。醫生會使用一些特殊的儀器或試劑來刺激牙齒，觀察牙齒的反應。例如，冷診時，用冷水或冰棒刺激牙齒，正常的牙齒會有短暫的敏感反應，而神經壞死的牙齒則通常沒有反應；熱診時，用加熱的牙膠棒等刺激牙齒，情況類似。
4.牙齒叩診反應：醫生會用器械輕輕敲擊牙齒，檢查牙齒的叩診反應。正常的牙齒叩診時會有輕微的不適感，但如果牙齒神經壞死，尤其是伴有根尖周炎時，叩診時可能會出現明顯的疼痛。
5.X線檢查：通過拍攝牙齒的X線片，可以觀察到牙齒內部的結構和病變情況。在牙齒神經壞死時，X線片上可能會顯示出牙髓腔的增寬、根尖周組織的病變等。
牙齒神經壞死的判斷需要綜合多種方法，不能僅憑單一的症狀或檢查結果就下結論。如果懷疑牙齒神經壞死，應及時到正規的口腔醫院就診，讓專業醫生進行詳細的檢查和診斷，以便採取合適的治療措施。
