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慢阻肺的原因

發佈時間:2025-01-17 08:37:41
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

慢阻肺指慢性阻塞性肺疾病,是一種常見的呼吸系統疾病,特徵是氣流受限且不完全可逆,其原因與多種因素有關,包括長期吸煙、室內空氣污染、遺傳因素、感染因素等。

1.長期吸煙:吸煙是導致慢阻肺最重要的危險因素,煙草中的焦油、尼古丁和氫氰酸等化學物質,會對氣道黏膜產生刺激和毒性作用,導致氣道和肺泡的慢性炎症,破壞肺的彈性纖維,使肺泡壁破裂,形成肺氣腫,進而導致慢性阻塞性肺疾病。

2.室內空氣污染:在一些農村地區或不發達地區,使用柴草、動物糞便等生物燃料進行烹飪和取暖是常見的現象。這些燃料燃燒時會產生大量的有害氣體和顆粒物,如二氧化硫、氮氧化物和懸浮微粒等。當人體長期暴露在這種高濃度的有害煙霧環境中,會對呼吸道造成損害,增加慢性阻塞性肺疾病的發病風險。

3.遺傳因素:某些基因的突變或多態性可能會使個體對慢阻肺具有易感性。例如,α₁-抗胰蛋白酶缺乏症是一種遺傳性疾病,這種酶的缺乏會導致肺組織中的彈性蛋白酶活性相對增加,從而破壞肺泡壁的彈性纖維,引起肺氣腫,從而提高慢性阻塞性肺疾病的發生率。

4.感染因素:兒童時期反復發生的呼吸道細菌感染,如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染等,可能會影響肺部的正常發育,使肺部結構和功能受損。在成年後,這些人更容易受到細菌的侵襲,導致慢性支氣管炎等疾病,進而引起慢性阻塞性肺疾病。

總的來說,慢性阻塞性肺疾病是一種複雜的疾病,其發病機制涉及多種炎症反應和環境因素的相互作用。通過綜合治療和生活方式的調整,可以有效管理慢阻肺,減輕症狀,提高患者的生活質量。

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