老人全身浮腫可能由多種原因引起,例如營養不良、內分泌疾病、心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病,應及時就醫明確病因後針對性治療,包括藥物治療、手術治療。
1.營養不良:長期營養攝入不足或吸收不良,使血漿白蛋白降低。應加強營養支持,補充優質蛋白,可通過牛奶、雞蛋、牛肉等食物補充。
2.內分泌疾病:如甲狀腺功能減退,由於甲狀腺素分泌不足,黏液性物質在皮下積聚,導致身體浮腫。需補充甲狀腺素,可遵醫囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進行替代治療。
3.心臟疾病:如心力衰竭,由於心臟泵血功能減弱,血液回流受阻,導致體循環淤血而浮腫。治療可遵醫囑使用利尿劑,如呋塞米片、氫氯噻嗪片等,可減輕心臟負荷,同時可能需使用血管緊張素轉換酶抑制劑,如馬來酸依那普利片、鹽酸貝那普利片等,改善心臟功能。
4.腎臟疾病:如腎病綜合徵,由於大量蛋白質從尿中丟失,血漿膠體滲透壓降低而致水腫。可遵醫囑應用糖皮質激素和免疫抑制劑,如醋酸潑尼松片、環磷酰胺片等藥物治療,同時限制鈉鹽攝入。
5.肝臟疾病:例如肝硬化,肝臟合成蛋白能力下降及門靜脈高壓等因素,引起腹水及全身浮腫。需補充白蛋白,可遵醫囑使用利尿劑,如螺內酯片、呋塞米片等,嚴重時可能需進行經頸靜脈肝內門體分流術等手術治療。
另外,老人日常要注意休息,避免長時間站立或久坐,可以適當抬高下肢促進血液回流。在飲食宜清淡,控制鹽和水分攝入。