食管裂孔疝的表現有胸骨後燒灼感、吞咽困難、上腹部疼痛、嘔血黑便、呼吸困難等。
1. 胸骨後燒灼感：食管裂孔疝會導致胃內容物反流至食管，刺激食管黏膜，引發胸骨後燒灼感，多在進食後不久出現，尤其在彎腰、平臥等姿勢改變時更為明顯，這是由於體位變化使腹腔壓力改變，促使胃內容物更容易反流。
2. 吞咽困難：部分食管裂孔疝患者會出現吞咽困難的症狀，因為疝囊壓迫食管，或者食管因長期受反流物刺激而發生炎症、狹窄，影響食物正常通過食管進入胃部。
3. 上腹部疼痛：疝內容物對周圍組織產生擠壓、牽拉，可引起上腹部疼痛，疼痛程度和性質因人而異，有的表現為隱痛，有的則較為劇烈，且疼痛發作時間不固定。
4. 嘔血黑便：當食管裂孔疝導致食管黏膜破損、出血時，會出現嘔血症狀；若出血量較少，血液在腸道內經過消化分解，會隨糞便排出，導致黑便，提示病情較為嚴重。
5. 呼吸困難：嚴重的食管裂孔疝可能使疝入胸腔的胃等組織壓迫肺部，影響肺部的正常擴張和通氣功能，進而導致呼吸困難，尤其在活動或平臥時症狀加劇。
食管裂孔疝患者日常要注意飲食規律，少食多餐，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，避免飯後立即平臥，睡覺時可適當抬高床頭。若出現相關症狀，應及時就醫，嚴格遵醫囑進行檢查和治療，定期復查，以便及時調整治療方案。
