潰瘍性結腸炎中醫辨證論治分別是腸道濕熱證型、脾胃虛寒證型、肝郁氣滯證型。
1.腸道濕熱證型：此證型患者通常表現為腹痛、腹瀉，伴有黏膜膿血便、里急後重、肛門灼熱等症狀。這些症狀是由於濕熱邪毒壅滯腸中，氣機脈絡失和，血敗肉腐而成。治療時，宜採用清熱利濕、調氣活血的方法。常用的中藥方劑有白頭翁湯和芍藥湯的化裁，基本藥物包括白頭翁、白芍、大黃、黃芩、黃連、木香、檳榔、當歸、甘草等。根據具體病情，還可加入其他藥物，如內有積滯者可加萊菔子、山楂；瀉下血多或熱重者加地榆、秦皮；膿多加陳皮；有表證加葛根。
2.脾胃虛寒證型：此證型患者病程較長，表現為下利日久、便冷稀薄、帶白凍或便下不爽，遇寒冷或食入生涼之物易發作，伴有腹部隱痛、喜熱喜按、腸鳴腹脹、四肢欠溫等症狀。舌淡苔白，脈沈遲無力。這是由於病久不愈，脾胃陽虛，運化不健，虛寒內生所致。治療時，宜採用溫中散寒、健脾益氣的方法。常用的中藥方劑有附子理中湯加味，基本藥物包括黨參、白術、附子、乾姜、甘草等。如嘔吐吞酸、寒熱並存者，可加川連以清熱和胃降逆；少腹拘急冷痛者，可加花椒、小茴香以溫暖下元、理氣止痛。
3.肝郁氣滯證型：此證型患者多見於女性，表現為腹痛則瀉、瀉後痛減，腹瀉發作常與情志因素有關，伴有胸脅脹悶、噯氣食少等症狀。舌淡紅，苔薄，脈弦或弦細。這是由於精神緊張、憂鬱惱怒等情志不遂，致肝氣郁結，克伐脾土所致。治療時，宜採用抑肝扶脾、調暢氣機的方法。常用的中藥方劑有痛瀉要方和四逆散的化裁，基本藥物包括白芍、白術、陳皮、防風、柴胡、枳殼、香附等。脾虛明顯者可加黃芪、黨參、扁豆；久瀉者可加炒升麻、烏梅、訶子；舌苔黃膩者可加黃連。
潰瘍性結腸炎患者應注意飲食衛生，避免生冷、油膩、刺激性食物的攝入，保持規律的飲食習慣。同時，要注意休息，避免過度勞累和精神緊張，保持良好的心態和情緒穩定。此外，定期進行復查和隨訪，及時發現病情變化並調整治療方案，也是非常重要的。
