示指背島狀皮瓣與舌狀皮瓣法的手術方法如下:
1. 示指背島狀皮瓣法:
皮瓣設計:根據受區創面大小、形狀,在示指背側設計皮瓣,皮瓣應包含主要血管。
切開皮膚:沿設計線切開皮膚及皮下組織,注意避免損傷血管。
分離皮瓣:在深筋膜淺面仔細分離皮瓣,將其與周圍組織分離,保留血管蒂。
轉移皮瓣:將皮瓣通過皮下隧道或開放切口轉移至受區,縫合固定。
供區處理:供區創面可直接縫合或植皮修復。
2. 舌狀皮瓣法:
皮瓣設計:在鄰近創面的正常皮膚處設計舌狀皮瓣,皮瓣的長度和寬度應根據創面大小確定。
切開與分離:按設計線切開皮膚及皮下組織,在適當層次分離皮瓣,形成舌狀。
皮瓣轉移:將舌狀皮瓣向創面推移,覆蓋創面,注意皮瓣的血運和張力。
縫合固定:將皮瓣與創面邊緣縫合固定,確保貼合緊密。
供區修復:供區創面可拉攏縫合或採用其他方法修復。
手術過程中需嚴格遵循無菌操作原則,精確操作,確保皮瓣的血運和存活。術後需密切觀察皮瓣的顏色、溫度、腫脹程度等情況,如有異常及時處理。保持傷口清潔乾燥,避免感染,合理使用抗生素。適當進行康復鍛鍊,促進恢復。