睡覺腰疼起床後減輕可能是正常現象，也可能是疾病信號。如果是因床墊不合適、過度勞累等引起，多為生理性，起床後一般會減輕。如果存在腰肌勞損、腰椎間盤突出症或強直性脊柱炎等疾病，則為病理性，起床後可能不會減輕。
生理性的睡覺腰疼，常因床墊過軟或過硬，使腰部肌肉在睡眠時不能充分放鬆，長時間處於緊張狀態，導致疼痛。過度勞累或長時間保持不良姿勢後睡眠，也會有類似情況。起床活動後，腰部肌肉得到舒展，血液循環改善，疼痛一般會減輕。
病理性腰疼如腰肌勞損，腰部肌肉、筋膜等軟組織長期受損，睡眠時腰部靜止，局部炎症刺激神經產生疼痛，起床活動雖暫時緩解，但勞累後又會加重。腰椎間盤突出症，睡眠時椎間盤壓迫周圍組織，神經受壓出現腰疼，活動後因姿勢改變，壓迫程度可能稍有變化，但實際上病情是持續進展的。
如果偶爾出現睡覺腰疼起床後減輕，可先調整生活習慣，更換合適床墊，避免過度勞累。如果腰疼頻繁發作、持續不緩解或伴有下肢麻木、無力、晨僵等症狀，應及時就醫，進行腰部 X 線、CT、磁共振成像（MRI）或血液檢查等，以明確病因，針對性治療。
