膽結石排出體外的方法有藥物溶石、體外衝擊波碎石、膽囊切除術、內鏡逆行胰膽管造影取石、經皮經肝膽囊穿刺引流取石等。
1. 藥物溶石：
主要是通過服用一些能夠溶解膽結石的藥物，如熊去氧膽酸等。這種方法適用於結石較小、成分以膽固醇為主的患者。藥物溶石的過程相對緩慢，需要患者長期堅持服藥，並且在服藥期間要定期復查，觀察結石的變化情況。
2. 體外衝擊波碎石：
利用體外產生的衝擊波聚焦於結石，將結石擊碎成小顆粒，然後這些小顆粒可通過膽管自行排出體外。該方法適用於部分膽囊功能良好、結石直徑較小的患者。但可能會引起局部疼痛、血尿等不良反應。
3. 膽囊切除術：
這是治療膽結石比較常見且有效的方法。通過手術將膽囊切除，從而徹底去除結石的生長部位。包括傳統的開腹膽囊切除術和腹腔鏡膽囊切除術，後者具有創傷小、恢復快等優點。適用於結石較大、症狀反復發作、膽囊功能嚴重受損等情況。
4. 內鏡逆行胰膽管造影取石：
通過內鏡插入膽管，找到結石後，利用器械將結石取出。這種方法適用於膽管結石，尤其是肝外膽管結石。但操作有一定的難度和風險，可能會引發胰腺炎、膽管炎等併發症。
5. 經皮經肝膽囊穿刺引流取石：
在超聲或CT引導下，經皮經肝穿刺進入膽囊，放置引流管，將膽汁引出，同時可嘗試取出結石。此方法一般用於病情較重、不能耐受手術的患者，屬於較為罕見的排石方法。
膽結石的治療應根據患者的具體情況，如結石大小、部位、數量、膽囊功能以及患者的身體狀況等綜合考慮，選擇合適的治療方法，在專業醫生的指導下進行治療和康復。
