阿曲庫銨的作用有肌肉鬆弛、便於氣管插管、輔助機械通氣、利於手術操作、減少術中知曉等。
1. 肌肉鬆弛:阿曲庫銨可與神經肌肉接頭處的乙酰膽鹼受體結合,競爭性地阻斷乙酰膽鹼的作用,從而使骨骼肌鬆弛。這種肌肉鬆弛作用在臨床麻醉中非常重要,能夠滿足手術和麻醉操作的需要,例如在一些需要精細操作的手術中,鬆弛的肌肉有利於手術醫生更好地進行操作,減少因肌肉緊張而可能導致的手術困難和風險。
2. 便於氣管插管:在麻醉誘導過程中,阿曲庫銨能迅速使咽喉部和氣管周圍的肌肉鬆弛,為氣管插管創造良好的條件。氣管插管是保證氣道通暢和進行有效通氣的重要措施,阿曲庫銨的使用可以使插管過程更加順利,減少對患者氣道的刺激和損傷,降低插管相關併發症的發生風險。
3. 輔助機械通氣:對於需要進行機械通氣治療的患者,阿曲庫銨可以使呼吸肌鬆弛,減少患者自主呼吸與機械通氣之間的不協調,提高機械通氣的效果。能夠使患者更好地適應機械通氣的節奏和模式,避免因呼吸肌的抵抗而導致的人機對抗,從而保證氣體的有效交換和氧合。
4. 利於手術操作:在各類手術中,阿曲庫銨引起的肌肉鬆弛有助於手術視野的暴露和手術操作的進行。比如在腹部手術中,鬆弛的腹肌可以使手術醫生更容易進入腹腔,進行臟器的探查和操作;在骨科手術中,鬆弛的肢體肌肉便於骨折的復位和固定等操作。
5. 減少術中知曉:術中知曉是指患者在手術過程中出現有意識的狀態,這可能會給患者帶來極大的心理創傷。阿曲庫銨通過使肌肉鬆弛,減少患者因身體活動而可能產生的意識恢復,在一定程度上有助於降低術中知曉的發生率,提高麻醉的安全性和患者的舒適度。
阿曲庫銨的使用需要根據患者的具體情況,如年齡、體重、肝腎功能等進行個體化調整。在使用過程中,要密切監測患者的生命體徵和神經肌肉功能,確保用藥安全和有效。